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淮南市醫療保障社會(huì )監督員選聘公告

2023-06-13 14:27:04 閱讀次數：3263 來(lái)源: 作者：
淮南市醫療保障社會(huì )監督員選聘公告為進(jìn)一步動(dòng)員社會(huì )各界參與醫療保障基金監管，持續保持嚴厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，全方位維護醫?；鸢踩?。根據淮南市醫療保障局《關(guān)于印發(fā)淮南市醫療保障社會(huì )監督員管理辦法（試行）的通知》(淮醫保秘〔2021〕33號)有關(guān)規定，經(jīng)研究面向社會(huì )公開(kāi)選聘2023-2025年度市級醫療保障社會(huì )監督員，現將相關(guān)事項公告如下：一、選聘條件申報人應為全市非醫藥機構工作人員，且同時(shí)滿(mǎn)足以

淮南市醫療保障社會(huì )監督員選聘公告



為進(jìn)一步動(dòng)員社會(huì )各界參與醫療保障基金監管，持續保持嚴厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，全方位維護醫?；鸢踩?。根據淮南市醫療保障局《關(guān)于印發(fā)淮南市醫療保障社會(huì )監督員管理辦法（試行）的通知》(淮醫保秘〔2021〕33號)有關(guān)規定，經(jīng)研究面向社會(huì )公開(kāi)選聘2023-2025年度市級醫療保障社會(huì )監督員，現將相關(guān)事項公告如下：


一、選聘條件


申報人應為全市非醫藥機構工作人員，且同時(shí)滿(mǎn)足以下條件：


（一）擁護黨的路線(xiàn)、方針、政策，遵守國家法律法規，誠實(shí)守信，公道正派；
（二）熱愛(ài)醫療保障事業(yè)，有較強的社會(huì )責任感和觀(guān)察分析問(wèn)題的能力；
（三）堅持原則，公正廉潔，實(shí)事求是，聯(lián)系群眾，有一定的工作能力；
（四）具備履行醫療保障社會(huì )監督職責相適應的健康狀況、綜合素質(zhì)和能力要求；
（五）各級黨代表、人大代表、政協(xié)委員、先進(jìn)模范人物、新聞媒體工作者、社區工作者優(yōu)先考慮。
（六）淮南市維護基金安全領(lǐng)導小組成員單位的相關(guān)工作人員優(yōu)先考慮。
（七）不存在以下情形：
1.曾受到刑事處罰、行政處分、黨紀處分的，因違反治安法律法規受到行政處罰的；
2.有嚴重不良信用記錄的。


二、選聘程序


（一）發(fā)布公告
2023年6月9日通過(guò)淮南市醫療保障局官網(wǎng)及微信公眾號發(fā)布選聘信息。
（二）自愿申報
即日起至2023年6月底，可通過(guò)以下方式之一進(jìn)行申報：
方式一：郵寄報名。將《淮南市醫療保障社會(huì )監督員報名表》、身份證復印件郵寄至淮南市醫療保障局基金監管科，申請辦理報名手續（地址：淮南市高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區（山南新區）民裕東街89號民安大廈 ）。
方式二：電子郵件報名。將《淮南市醫療保障社會(huì )監督員報名表》、身份證掃描件發(fā)至郵箱（3213015428 @qq.com），申請辦理報名手續。
（三）資格審核
報名結束后，市醫保局及時(shí)組織資格審核，結合申報人員專(zhuān)業(yè)知識、行業(yè)領(lǐng)域等在符合選聘條件的人員中確定若干名擬聘任人選。
（四）公示
對擬聘任人員在淮南市醫療保障局官網(wǎng)公示，公示期為5個(gè)工作日。對于公示期間收到的異議進(jìn)行處理，經(jīng)核實(shí)不符合選聘條件的不予選聘；如證據顯示情況難以立即判斷真偽的，暫緩聘用，待查實(shí)并做出結論后決定是否聘用。
（五）聘用
公示期滿(mǎn)，未發(fā)現存在影響聘用的情形的人員，由淮南市醫療保障局正式聘用并頒發(fā)聘書(shū)，聘期兩年，期滿(mǎn)后根據情況可以續聘。
（六）工作職責
宣傳醫療保障法律法規、政策文件等相關(guān)知識；對各級醫療保障部門(mén)、醫保經(jīng)辦機構及其工作人員在醫保管理過(guò)程中依法行政、廉潔自律、辦事效率、服務(wù)質(zhì)量等情況進(jìn)行社會(huì )監督；對定點(diǎn)醫藥機構及其工作人員提供醫藥服務(wù)、使用醫?；?，以及參保人員享受醫保待遇等進(jìn)行社會(huì )監督；向醫療保障部門(mén)反映在監督過(guò)程中發(fā)現的各種違法、違紀、違規、違約行為；充分發(fā)揮社會(huì )監督員的社會(huì )監督作用，收集和反映社會(huì )各界對醫療保障工作的咨詢(xún)意見(jiàn)、建議；參與醫療保障部門(mén)組織的其他社會(huì )監督活動(dòng)；受邀參加醫保部門(mén)組織的醫?；鸨O管相關(guān)工作；聽(tīng)取醫療保障部門(mén)及其經(jīng)辦機構關(guān)于醫?；鹗罩?、管理情況的通報。
（七）社會(huì )監督員的工作紀律
社會(huì )監督員的監督活動(dòng)應當在國家法律法規規定的范圍內進(jìn)行；社會(huì )監督員開(kāi)展監督活動(dòng)時(shí)，不得借社會(huì )監督員身份為個(gè)人或親友謀取不正當利益；社會(huì )監督員應當保守工作秘密，不得泄露監督工作中涉及的國家秘密、商業(yè)秘密、個(gè)人隱私，不得泄露參與監督活動(dòng)的過(guò)程性信息、案件信息和未經(jīng)確定的政策信息；社會(huì )監督員獨立進(jìn)行監督時(shí)，發(fā)現問(wèn)題要及時(shí)與醫療保障部門(mén)聯(lián)系，客觀(guān)、公正地反映存在的問(wèn)題；社會(huì )監督員不得以社會(huì )監督員身份或以履行監督職責為由從事與醫保社會(huì )義務(wù)監督無(wú)關(guān)的活動(dòng)；社會(huì )監督員履行監督職責時(shí)，與被監督對象存在利益關(guān)系的應當回避，不得接受任何可能對監督工作的客觀(guān)公正產(chǎn)生影響的財物、吃請或其他形式的贈予；其他應當遵守的公序良俗和紀律規定。

（八）社會(huì )監督員的作用發(fā)揮

社會(huì )監督員在監督過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題以及意見(jiàn)、建議應當及時(shí)向醫療保障部門(mén)反映，醫療保障部門(mén)應當按職責分工及時(shí)辦理；醫療保障部門(mén)根據工作需要，可以按照社會(huì )監督員的專(zhuān)業(yè)、工作、經(jīng)歷等特點(diǎn)，選取部分社會(huì )監督員參與醫保相關(guān)活動(dòng)；醫療保障部門(mén)每年至少召開(kāi)一次全體社會(huì )監督員座談會(huì )，總結工作，交流經(jīng)驗，聽(tīng)取社會(huì )監督員履行社會(huì )監督過(guò)程中收集的信息、意見(jiàn)和建議；醫療保障部門(mén)可結合工作實(shí)際，及時(shí)組織相關(guān)社會(huì )監督員召開(kāi)專(zhuān)題性會(huì )議，聽(tīng)取社會(huì )監督員的意見(jiàn)、建議。

三、其他

醫保社會(huì )監督員的工作為自愿、無(wú)償性質(zhì)，以社會(huì )監督員身份參加相關(guān)活動(dòng)無(wú)勞務(wù)報酬。市醫保局積極為社會(huì )監督員的工作提供必要的協(xié)助。社會(huì )監督員提供欺詐騙保違法違規線(xiàn)索，經(jīng)查證屬實(shí)的，市醫保局按照《欺詐騙取醫?；鹦袨榕e報獎勵實(shí)施辦法》的相關(guān)規定予以獎勵。


淮南市醫療保障社會(huì )監督員報名表

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淮南市醫療保障局

2023年6月12日


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