近年來(lái)，淮南市醫保中心聚焦參保群眾在醫保領(lǐng)域的急難愁盼，傾聽(tīng)群眾呼聲，積極設立并充分發(fā)揮醫?；鶎臃?wù)網(wǎng)點(diǎn)作用，不斷提升醫保經(jīng)辦服務(wù)水平，全力打通群眾辦理醫保業(yè)務(wù)的一系列堵點(diǎn)、難點(diǎn)，努力提高服務(wù)群眾滿(mǎn)意度，為優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境傾注醫保動(dòng)力。

一、開(kāi)門(mén)納諫，熱線(xiàn)電話(huà)服務(wù)化解群眾急難愁盼。為進(jìn)一步化解群眾對醫保政策咨詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理流程等了解不足弊端，淮南市醫保局行風(fēng)辦定期召開(kāi)行風(fēng)熱線(xiàn)（醫保熱線(xiàn)）工作經(jīng)驗交流座談會(huì )。座談會(huì )邀請相關(guān)政府部門(mén)及群眾代表參加，主要對醫保熱線(xiàn)工作提出意見(jiàn)建議，進(jìn)行交流發(fā)言。通過(guò)交流探討，進(jìn)一步暢通渠道、理順工作機制、強大熱線(xiàn)功能、擴大服務(wù)范圍，著(zhù)力打造“暖心醫?！钡姆?wù)品牌。行風(fēng)熱線(xiàn)電話(huà)（醫保熱線(xiàn)）設立以來(lái)，通過(guò)接聽(tīng)群眾咨詢(xún)電話(huà)，為群眾提供醫保政策相關(guān)咨詢(xún)服務(wù)、異地就醫備案業(yè)務(wù)，以及各項醫保業(yè)務(wù)辦理流程指引等，服務(wù)熱線(xiàn)的6名接線(xiàn)員每月接聽(tīng)電話(huà)約9000余次，政策解答、查詢(xún)業(yè)務(wù)約5000余件，異地就醫聯(lián)網(wǎng)備案約600余件，有效疏通群眾辦事“堵點(diǎn)”化解了群眾急難愁盼問(wèn)題。

二、深入推進(jìn)線(xiàn)上線(xiàn)下融合辦?；茨鲜嗅t保部門(mén)配備醫保業(yè)務(wù)相關(guān)設備連接醫保核心業(yè)務(wù)區網(wǎng)絡(luò )，實(shí)行信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，同步拓展移動(dòng)端、自助端、服務(wù)大廳、服務(wù)熱線(xiàn)電話(huà)等多種服務(wù)方式，實(shí)現線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)深度融合。一是全市各級醫保政務(wù)服務(wù)窗口均已實(shí)現醫保各類(lèi)業(yè)務(wù)查詢(xún)與經(jīng)辦“一站到達、一站受理、一站辦結”“一窗通辦”。二是積極推廣醫保電子憑證，截至目前，累計激活：2313571人，激活率：73.01%。使用人數：1447535人，使用率：38.33%，實(shí)現二級及以上醫療機構醫保電子憑證全流程應用全覆蓋，真正實(shí)現“一碼通行、無(wú)卡就醫”。今年以來(lái)，淮南市醫保網(wǎng)辦業(yè)務(wù)達12000余件，高效便捷的網(wǎng)辦模式讓群眾滿(mǎn)意度大大提高。三是開(kāi)通醫保結算“刷臉”支付，參保群眾無(wú)需帶卡帶手機，“刷臉”即可實(shí)現醫保報銷(xiāo)，人臉識別設備的部署，截至目前，全市部署了60余臺人臉識別終端設備。

三、標準化推進(jìn)醫保經(jīng)辦服務(wù)體系建設。一是業(yè)務(wù)下沉便民惠民。結合《安徽省“十四五”醫療保障行風(fēng)建設暨服務(wù)示范工程行動(dòng)方案》，按照“能放盡放、應放盡放”的要求，全市統一梳理服務(wù)事項清單，明確醫?；鶎臃?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理的服務(wù)事項，按照各級政務(wù)服務(wù)中心醫保窗口、鄉鎮（街道）便民服務(wù)中心、村（社區）便民服務(wù)點(diǎn)等不同類(lèi)型進(jìn)行規劃部署，確?？捎舍t?；鶎臃?wù)網(wǎng)點(diǎn)受理、辦理的事項全部下沉進(jìn)駐。二是構建經(jīng)辦服務(wù)體系。在全市各縣區鄉鎮（街道）、村（社區）設立基層醫保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，建立區、鄉鎮（街道）、村（社區）三級醫保服務(wù)體系，實(shí)現醫保高頻業(yè)務(wù)就近辦理。三是統一規范經(jīng)辦服務(wù)?；鶎俞t保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設置按照“八有”（有固定服務(wù)場(chǎng)所、有專(zhuān)兼職人員、有明確崗位職責、有固定辦公經(jīng)費、有科學(xué)管理制度、有統一辦事規程、有統一受理平臺、有統一宣傳標識）的要求進(jìn)行設置，并為服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)配備電腦、打印機等辦公設備，實(shí)現專(zhuān)門(mén)網(wǎng)點(diǎn)、專(zhuān)門(mén)設備、專(zhuān)門(mén)人員，橫向到底、縱向到邊，標準化網(wǎng)格化經(jīng)辦服務(wù)體系。截至目前，淮南全市共建立醫?；鶎臃?wù)網(wǎng)點(diǎn)1176個(gè)，其中鄉鎮街道醫保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)88個(gè)、村社區醫保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)1088個(gè)。

來(lái)源：市醫保中心